Form Permohonan Informasi

Pejabat Pengelola Informasi dan Dokumentasi Kabupaten Muna Barat

Kategori Pemohon *

Nama Pemohon *

Jenis Identitas *

Nomor Identitas *

Alamat Pemohon *

Pekerjaan Pemohon *

Nomor HP Pemohon *

Email Pemohon *

Rincian Kebutuhan *

Tujuan Informasi *

Cara Memperoleh Informasi *

Cara Mendapatkan Informasi *

Instansi yang Dituju *

File Identitas

Klik untuk upload file identitas

File identitas resmi (KTP, SIM, Kartu Pelajar, KTM, dll.) maksimal 10 MB

Format yang diperbolehkan: JPG, JPEG, PNG, PDF